児童福祉

発達障害の特徴!ADHDの多動や注意欠陥の支援方法について解説!

こんにちは。

社会福祉士の加藤です。

このブログでは、福祉にまつわる様々なことをとりあげて、

記事にしていきます。

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今日は【ADHD】ついて

あなたは、このテーマについてどのようなイメージをお持ちでしょうか。

 

ADHDの特性とは?

はとぽっぽ博士

ADHDの特徴とはどういったものかわかるかね?

モモニクピンク

はい!博士!

集中力や注意力がない注意欠陥や、 待つことが苦手な衝動性や多動性ですよね!

その通り!では詳細をみていこう

モモニクピンクが答えたように、ADHDは注意欠陥、衝動性、多動性が大きな特徴です。

子供には多かれ少なかれこのような特性が見られますが、同じ年齢や発達段階の子に比べてADHDの子は特性が目立ちます。

他の事ばかりに注意が向き、食事がおろそかになったり、支持を待てずに勝手に行動してしまったり、人の話を座って聞けないなどの例が挙げられます。

こういった特徴は、家だけではなく、学校や保育所などでも認められます。

上記の3つの特徴が2か所以上の場所で認められることが診断の際に大きなポイントとなります。

 

行動のコントロールができないのはなぜ?

テバサキブルー

バークレイという学者は、ADHDの中枢症状は衝動性で、行動抑制の障害が背景にあると考えたんだ

ADHDは、脳の中で目的を達成するために計画を立てて行動する「実行機能」と、報酬系と呼ばれる「待つことを司る脳の機能」が弱いと考えられています。

健常児がお友達と待ち合わせをした場合、遅れないように出発時刻や行き方などを考えてから出かけます。

しかし、脳の実行機能が上手く働かない児童は、

「そもそもの計画が上手く立てられない」

「他のことに気を取られて約束を忘れてしまう」

「遅れそうでも行動の修正がきかない」

といったことが生じます。

報酬系の働きが低いと、少し待てば大きな喜びや満足が得られる場合でも目先のことに気をとられてスグに行動してしまいます。

「順番を待てば乗り物に乗れる」

とわかっていても我慢できない子がADHDに多く見られます。

やろうと思っても注意や行動のコントロールができない背景は、こういった脳の機能的な役割の弱さにあります。


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ADHDの主だった症状

スナギモイエロー

ADHDの人は、好きなものにはトコトン集中できる能力があるよ

ADHDは、不注意、多動性、衝動性を主症状とする行動の発達障害です。授業中にすぐに気が散ってしまい、注意を持続できなかったり、そわそわと手足を動かしたり、質問が終わらないうちに衝動的に答えてしまうといった症状があります。

文部科学省の調査研究協力者会議においても、

「ADHDとは、年齢あるいは発達に不釣り合いな注意力、衝動性、多動性を特徴とする行動の障害で、社会的な活動や学業の機能に支障を来すものである。

7歳以前に特徴が表れ、その状態が持続し、中枢神経系に何らかの要因による機能不全が推定される」

と、定義されています。

不注意

気が散りやすく、興味が持てないことや、意欲の湧かないことには注意が継続しない。

大好きな遊び意外には集中できない

うわの空でぼーっとしていることが多い。

 

衝動性

待つことや我慢することが苦手。

順番が待てず、思ったらすぐに行動してしまう。

自分の要求が満たされないと感情が抑えられない。

多動性

落ち着きがなく、じっとしていられない。

いつも動き回り、静かに遊ぶことが苦手。

お喋りが好きで、話し出すとなかなか止まらない。

 

ADHDに伴う危険や行動

ケガや事故につながる危険行為

・高いところに上りたがる

・道路に飛び出してしまう

・よそ見が多い

忘れ物、落し物が多い

・何をどこにしまったか忘れてしまう。

・目の前にあっても気づかない

・忘れ物が多く、物を良く失くしてしまう。

・注意を全体に行きわたらせることが難しい。

割り込みや横取りをしてしまう

待つことの苦手さや、皆が列になっている状況が読みにくいため生じます。

お友達のやっていることを横取りしてしまうことで、ケンカやトラブルの原因となることもあります。

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ADHDの支援のポイント

ADHD支援の注意点

・感情的に叱らずに、理由を説明しましょう。

・毎日の日課や生活上のルールを決め、予定通りにこなしたり、守ったりする経験を積ませましょう。

・いきなり全部を要求せずに、簡単なことから少しずつ取り組ませましょう。

・課題を忘れてしまっても、思い出せるような仕組みを作りましょう。

(チェックリストや張り紙など)

・作業の途中でも、頑張りが見られる際は、やる気を引き出す声掛けをしましょう。

・善い行いをしたときには、過剰にならない程度のご褒美を用意するのも良いでしょう。

ADHDは褒めて伸ばそう

ハツグリーン

ADHDには、行動抑制があるんだ。何事にもすぐに課題をさせずに、考える時間を与えてほしいな

ナンコツブラック

なるべく具体的に言語化して、わかりやすく伝えるのもポイントさ

ADHDの症状は薬で抑えることもできるため、薬物療法も一つの対策です。

しかし、二次的な障害が起きる可能性もあるため、日常の中で一番大切なのは感情的にならない接し方です。

本人の行動に感情的に反応せずに、ADHDの方の気持ちを理解できていることを言葉で示しましょう。

出来なかったときに叱るのではなく、できたときに言葉で伝えることで満足感とやる気が高まります。

支援者がほめ上手になることも大切なポイントです。

 

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